中大與多國中風專家領導一項全球研究  發現及早評估與治療「小中風」可降低七成中風風險

香港中文大學（中大）與多國中風專家領導一項全球研究，發現「短暫性腦缺血（Transient Ischemic Attack, TIA）」病人於出現病徵的24個小時內，及早由處理中風的專科醫生進行評估與提供適切治療，能將他們往後出現不同嚴重程度中風的風險降低七成。相關研究數據來自包括中大在內的61所中風或腦神經科專科中心。研究結果今日於國際權威期刊《新英倫醫學雜誌》發表。


中大與多國的中風專家領導一項全球研究發現，及早為「小中風」病人提供評估與治療，可降低七成中風風險。左起：中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科主任黃家星教授、「小中風」個案陳女士、中大醫學院內科及藥物治療學系臨床專業顧問蘇藹欣醫生。

本港公立醫院每年接收逾3,000名TIA或輕度中風個案

俗稱「小中風」的TIA是腦血管被短暫堵塞所致。中大醫學院內科及藥物治療學系臨床專業顧問蘇藹欣醫生表示：「TIA徵狀與典型中風類似，包括四肢無力或麻痺、面部肌肉無力、出現說話或視覺障礙。雖然有關徵狀只會維持數分鐘至數小時不等，但已是出現嚴重中風的警號，發病時可導致腦神經系統永久受損，甚至致命。」TIA患者中，約三成個案日後會出現更嚴重的中風。


中大醫學院內科及藥物治療學系臨床專業顧問蘇藹欣醫生表示，雖然「小中風」病徵持續時間較短，但已是出現嚴重中風的警號。

香港每年有超過3,000名患者因TIA或輕度中風到公立醫院求診。以威爾斯親王醫院為例，每年便接收到230名懷疑TIA個案，以及550名輕度中風個案。

過往，對於TIA患者未有針對性的處理方案，他們一周內出現中風的風險為5%，3個月內出現中風的風險更達12%。醫學界近年傾向盡早為TIA病人提供適當治理，以減低相關風險。


陳女士（左）表示，病發當日兒子發現她兩邊面不對稱，到醫院進行檢查後證實她罹患「小中風」。


TIA與腦細胞死亡、動脈嚴重收窄或心房顫動相關

是次研究的數據源自TIA Registry.org國際資料庫，內有4,789名TIA病人資料，分別來自21個國家或地區的61所中風或腦神經科專科中心，包括威爾斯親王醫院的139名病人。在此資料庫中，78%病人於出現病徵的24個小時內接受中風專科醫生的評估及診治。根據腦部掃瞄結果，不論徵狀持續時間長短，有33%病人證實已有部分腦部細胞壞死，23%有至少一條動脈嚴重收窄，10.4%病人出現心房顫動。

是次研究中最值得注意的是，病人於病發起一周及三個月內出現中風的風險，分別為2.1%和3.7%，均低於一般預期的5%和12%。其中他們病發起三個月內出現中風的風險，比預期低七成。

中大莫慶堯內科醫學講座教授、中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科主任黃家星教授指出，「如我們可以更快地診治病人，即在病發的12至24小時內，為他們進行評估以找出病因，並提供適切的治療，病人出現中風的風險將會大大減少。」常見的治療包括處方抗血小板藥物、他汀類藥物及降血壓藥；腦血管掃瞄及心電圖亦是重要的檢查，能幫助醫護人員按病人的身體情況選擇所需治療。

中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科主任黃家星教授指出，及早為「小中風」病人進行腦血管影像掃瞄及心電圖等檢查，能有效減低病人往後出現不同嚴重程度中風的風險。

黃教授亦建議，大眾可謹記口訣「談笑用兵」，只要突然發現以下中風徵兆，便應把握時間，及早接受評估與治療：

「談」講話時口齒不清； 
「笑」笑時兩邊面不對稱；
「用」提高雙臂時半邊身無力； 
「兵」不管徵狀是否短暫或有否改善, 請從速打999 安排救護車送院

返回最新消息列表